폐렴
소아에게 많이 발생하는 폐렴은 감기나 인플루엔자(유행성 감기)와 같은 상기관지염이 발전하여 나타나는 합병증인 경우가 많다.
또한 기관지염에 의해서도 발병하는 사례가 많은데 이를 기관지 폐렴이라고 한다.
- 숨쉬기가 곤란하며, 숨을 쉴 때마다 걸걸하는 소리를 내며 가습이 푹 꺼진다.
- 마른 기침이 난다.
- 열이 38.5°C 이상까지 올라간다.
- 구토증이나 설사를 한다.
- 숨을 깊이 쉴 때마다 가슴의 통증이 더욱 심해진다.
- 아이의 상태가 악화되거나 호흡 곤란이 더욱 심해질 때는 지체하지 말고 의사에게 보여야 한다.
뇌막염
뇌와 척수를 싸는 막의 염증으로 대부분이 세균성이며, 귀나 전신적인 질병의 영향으로 세균이 피를 타고 돌면서 생긴다.
생후 6개월이나 4~5세에 잘 생기며, 조기에 진단하면 쉽게 치료된다.
- 열이 40°C까지 오른다.
- 목이 뻣뻣해진다.
- 무기력해진다.
- 두통이 있다.
- 눈을 똑바로 뜨고 빛을 보기가 어렵다.
- 천문이 부풀어 오른다.
- 졸음이 오고 정신이 멍하다.
- 구토증이 나타난다.
- 몸 전체에 자주색 발진이 생긴다.
급성 후두염
후두와 성대에 염증이 생기는 것으로, 숨쉬는 소리가 거칠게 나고 후두부가 부어 오르는 급성질병이다.
아이들의 후두부는 어른과 달리 아주 작아서 조금만 부어도 잡음이 들리고 증세가 심하게 된다.
후두부가 커짐에 따라 증세는 점차 약해지고, 5세가 넘으면 급성 후두염은 생기지 않는다.
30분 내에 증세가 호전되지 않고 열이 오르면서 침을 흘리면 빨리 병원 응급실로 가야한다.
- 뜨거운 물로 목욕을 시킨다.
- 가습기 등으로 방안의 습도를 높여 준다.
중이염
귀가 심하게 아프며, 심할 경우는 청력을 잃을 수도 있다.
- 열이 나고 아기가 칭얼거리며
- 귀에 통증을 느끼고 구토를 한다.
- 귀에서 점액성 고름과 때로는 피가 섞여나온다.
- 정기적으로 의사의 진찰을 받아서 합병증과 청력 손실을 막아야 한다.
위장염
위에 염증이 생기는 것으로, 젖먹이에게 생기는 장염은 주로 로타바이러스(rota virus)가 원인이다.
이는 2세 미만 젖먹이에게 잘 일어나며, 그 이후에도 재 감염을 일으킬 수 있다.
주로 경구감염(변,손,입)을 통해서 일어나며, 감염력이 매우 강하여 곧 주위에 퍼지며, 감염후 잠복기는2~3일 쯤 지나서 증세가 나타나기 시작한다.
- 주된 증세는 구토와 설사이다.
- 심한 경우에는 백색 또는 담황색의 물과 같은 설사를 한다.
- 발열, 콧물, 기침 같은 감기 증세가 따르는 경우도 많다.
- 심할때는 탈수와 산독증이 동반되기 쉬우므로, 보리차나 물 100cc에 설탕 한 숟갈(5g)과 소금 섞은 것을 주는 것이 좋다.
- 열이 높을 때는 탈수현상이 더욱 쉽게 일어나므로, 해열제와 더 많은 수분을 주어야 한다.
- 구토가 심하여 물까지 토할 때는 소아과에 입원시켜야 한다.
집에서 함부로 약을 사용하다가 갑자기 의식을 잃고 경련을 일으키는 경우가 있으므로, 반드시 의사의 지시에 따라 약을 복용해야 한다.
유문 협착증
십이지장으로 넘어가는 유문부가 비대하게 되어 위에서 음식물이 내려가지 못하는 병이다.
주로 남자아이에게 많이 발생하고 주로 생후 1~2개월 째에 많이 나타난다.
- 젖을 먹은 후에 토를 하며, 토사물이 너무 힘차게 쏟아져 나온다.
장 중첩증
2세 미만의 아이에서 많이 볼 수 있는 응급 질병이다.
주로 대장과 소장이 만나는 부위에서 소장이 대장쪽으로 말려 들어가서 내부의 혈류가 차단되어 장외 조직이 썩게 된다.
- 아이가 갑자기 운다.
- 반복적인 복구 경련이 일어난다.
- 토하고 대변에 피가 섞여 나온다.
천식
아이들에게 가장 흔한 만성 질병이다. 모든 아이들의 3~5%가 이병을 앓고 있다. 천식은 폐의 기관지에 의해 발작적으로 천식음이 일어난다.
- 꽃가루, 먼지, 한기, 감정적 요소, 감염 등 그 밖의 다른 요인에 의한 알레르기반응이다.
- 계속해서 기침을 한다.
- 호흡이 곤란하다. 숨을 내뱉는데 어려움이 있고, 들여마실 때는 배가 홀쭉하게 들어간다.
- 질식한 듯이 보인다.
- 씩씩거리며 숨을 쉰다.
- 씩씩거리는 증상이 심해지면 입술 주위가 파래진다.
경련
5세 까지는 거의 50% 정도의 어린이가 한번 이상 경련을 한다.
대개의 경우는 고열 후에 오게 되는데, 이를 보통 열성경련이라 한다. 대개의 경우 경련은 어떤 치료를 시작하기 전에 저절로 멈추게 된다. 합병증을 예방하기 위해서는 우선 열을 낮추어야 한다. 그러나 급성기일 때는 별효과가 없다. 이럴 경우 아이에게 찬물 목욕이나 얼음 찜질을 시켜서는 안되고, 의사에게 보여 경련이 일어난 원인이 무엇인지를 알고 치료해야 한다. 만성적이고 반복적으로 경련을 일으키는 것을 간질이라고 한다.
- 열성경련은 아이가 갑자기 의식을 잃고, 눈알을 굴리며 전신을 떨게 된다. 이런 극적 상황이 있은 후에는 전신이 이완되고 깊이 잠든다.
- 발작은 수 초내에 끝나기도 하고, 수 분간 지속되기도 한다.
소아 당뇨
췌장에 있는 랑겔한스섬이라는 세포에서 충분한 양의 인슐린을 생산하지 못하여 탄수화물 대사에 변화가 온다.
당뇨병은 갑작스럽게 시작되는 것이 보통이며, 급성으로 오는 합병증에는 산이 체내에 축적되어 산독증이 생기고, 만성으로오는 합병증에는 동맥경화, 신장기능 감소, 시력장애 등이 있다.
- 혈당량이 높아진다.
- 소변내에 당분이 많으며, 소변의 양이 많으면서 자주 마렵다.
- 왕성해진 식욕에도 불구하고 체중이 감소한다.
피부 발진
아이들에게 많이 나타나며, 대개 급성 감염에 의해서 생긴다.
과거에는 홍역이 가장 흔한 원인이었고, 그 외 많은 바이러스감염에 의해 여러가지 모양과 크기의 발진이 생긴다. 습진, 반복되는 두드러기, 옴 등은 만성적이다.
조그만 진드기가 일으키는 전염성 질병으로, 이 벌레가 피부 밑에 굴을 파서 자극을 주므로 아프고 가렵다.
- 발진은 보통 손목, 발목, 손가락 사이, 피부 전신에 나타난다.
- 심한 가려움으로 자주 긁게 되어 2차 감염이 온다.
급성감염에 의해서도 생기나, 주로 알레르기에 의해서 발생한다.
- 두드러기가 생기면 피부에 붉은 반점이 돋아나 매우 가렵다.
- 칼라민 료션과 항히스타민제를 같이 사용하면 치료된다.
- 만성적으로 두드러기가 생기고 자꾸 재발하는 경우에는 다른 원인을 찾아야 한다.
